La méthode et le principe de la rétinopexie ont été abordés dans le chapitre 18. Comme dans la chirurgie externe, l’objectif de la rétinopexie interne est d’obtenir une cicatrice fibrogliale qui englobe la neurorétine et l’épithélium pigmentaire autour d’une déhiscence rétinienne.

Le développement et la miniaturisation de la fibre optique ont apporté un élément majeur dans l’arsenal thérapeutique de la chirurgie vitréorétinienne. La possibilité de réaliser une rétinopexie per-opératoire par laser plutôt que par cryoapplication est un des arguments essentiels en faveur de la vitrectomie de première intention dans la chirurgie du décollement de rétine. En effet, dans des conditions expérimentales, la rétinopexie au laser est au moins aussi efficace que la cryoapplication [7Zauberman H. Tensile strength of chorioretinal adhesion produced by photocoagulation, diathermy and cryopexy. Invest Opht Vis Sci, 1959 ; 30 : 543-9.

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti], elle provoque moins de rupture de la barrière hématorétinienne [3Jaccoma E.H., Conway B.P., Campochiaro P.A Cryotherapy causes extensive breakdown of the blood-retinal barrier. Arch Ophthalmol, 1985 ; 103 : 1728-30.

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti] et moins de risque de prolifération vitréorétinienne [2Bonnet M., Fleury J., Guenoun S. et al. Cryopexy in primary rhegmatogenous retinal detachment: a risk factor for postoperative proliferative vitreoretinopathy? Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 1996 ; 234 : 739-43.

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